日本全民抗癌

為應(yīng)對癌癥高發(fā)，早在1984年，日本就開始實(shí)行“抗癌10年綜合戰(zhàn)略”。此后，分別在1994年、2004年實(shí)施了第二次和第三次“10年戰(zhàn)略”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，3次“10年戰(zhàn)略”約投入3780億日元（約234億元人民幣）。如今，第四次“10年戰(zhàn)略”正在實(shí)行中。日本抗癌戰(zhàn)略主要包括幾個(gè)重要措施：

通過降低吸煙率、改善飲食習(xí)慣、應(yīng)對感染，來預(yù)防癌癥。吸煙和被動吸煙是致癌因素。多年來，日本政府增加對公共場合抽煙的限制，為減少被動吸煙，大部分餐廳和咖啡廳都會區(qū)分抽煙區(qū)和禁煙區(qū)。為進(jìn)一步加強(qiáng)禁煙，日本正努力推動餐館全面禁煙。日本不斷提高煙草稅，在國家煙草稅和地方煙草稅的基礎(chǔ)上，1998年又增加了煙草特別稅，一盒香煙的價(jià)格中一半以上是稅。生活方式方面，日本一直呼吁國民多運(yùn)動、多吃蔬菜。

提高高發(fā)癌癥檢查率，改善技術(shù)、提高精度，增加早期診斷率。2009年，日本厚生勞動省開始了“女性特有癌癥檢測事業(yè)”，女性從20歲起，每過5年都可領(lǐng)到乳腺癌等高發(fā)癌癥的免費(fèi)檢查券，大大提高了癌癥早期發(fā)現(xiàn)率。另外，日本還把大便檢查加入國民每年體檢項(xiàng)目中，大大增加了大腸癌的早期診斷率。日本很多企業(yè)也會出錢，每年讓員工進(jìn)行高發(fā)癌癥檢查。

不斷研究最好的診療方案。日本癌癥治療技術(shù)位于世界前列，政府非常鼓勵(lì)癌癥新型療法的研究，促進(jìn)了各種新療法的涌現(xiàn)。當(dāng)下，日本最令人矚目而又充滿爭議的療法是，日本京都大學(xué)本庶佑教授發(fā)明的“新免疫療法”，利用免疫檢查點(diǎn)抑制劑，讓免疫細(xì)胞恢復(fù)對癌細(xì)胞的殺傷力。除了防治癌癥，日本還提出“與癌共生”的理念。比如，金澤大學(xué)高橋豐教授針對不能進(jìn)行手術(shù)的患者，提出“癌癥休眠療法”，通過精密計(jì)算，調(diào)整抗癌藥種類和用量，讓病人癌細(xì)胞保持在穩(wěn)定數(shù)量，從而延緩病情。

減輕癌癥病人的痛苦。針對不能治愈的癌癥患者，日本設(shè)計(jì)了非常完善的臨終關(guān)懷制度，各地都有協(xié)助病人度過人生最后階段的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)施臨終關(guān)懷的機(jī)構(gòu)主要分為三類：醫(yī)院內(nèi)的臨終關(guān)懷科室、完全獨(dú)立的臨終關(guān)懷中心和家庭內(nèi)的臨終關(guān)懷。一般的臨終關(guān)懷中心都會配有臥室、廚房、廁所，基本電器一應(yīng)俱全。工作人員既包括醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師，還有營養(yǎng)師、精神治療師等，對患者進(jìn)行全方位照顧。臨終關(guān)懷工作不僅給病人減輕了身心痛苦，還會協(xié)助病人家屬做好病人去世后的各種事務(wù)。

癌癥治療往往花費(fèi)巨大，日本政府和保險(xiǎn)公司出臺多項(xiàng)措施減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力。日本健康保險(xiǎn)一般報(bào)銷70%，剩下的30%由患者承擔(dān)。癌癥治療費(fèi)用昂貴，即使是30%，對普通家庭來說也是不小的數(shù)目。因此，日本出臺“高額醫(yī)療費(fèi)制度”，根據(jù)患者收入，設(shè)定支付上限，一旦超過一定費(fèi)用，剩下的將由國家承擔(dān)。即使是普通家庭，癌癥醫(yī)療費(fèi)也不是很大的問題。

近年來，越來越多的日本民眾開始購買“癌癥保險(xiǎn)”，購買者不僅可在診斷出癌癥時(shí)，一次性得到一大筆治療資金，在選擇國民健康保險(xiǎn)不涵蓋的最新治療方式時(shí)，還可全額報(bào)銷，有些保險(xiǎn)甚至可報(bào)銷去歐美治療的費(fèi)用。日本還有“生活需要特約保險(xiǎn)”，即醫(yī)生判斷病人還剩半年以內(nèi)的生命時(shí)，患者可提前領(lǐng)取死亡賠償金的一部分自由使用。根據(jù)保險(xiǎn)種類的不同，病人最多能拿到3000萬日元（約185萬元人民幣），用來度過人生的最后階段，有尊嚴(yán)、不留遺憾地離開這個(gè)世界。(《 生命時(shí)報(bào) 》駐日本特約記者 王鵬飛)